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      角膜移植手術(shù)的分類(lèi)及介紹

      據悉,角膜移植手術(shù)分兩類(lèi):即穿透性角膜移植和板層角膜移植手術(shù)。

      一、穿透角膜移植術(shù)

      穿透角膜移植術(shù)是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應癥按其手術(shù)目的可分為光學(xué)性、治療性、成形性、美容性等方面。

      1、光學(xué)性角膜移植術(shù)常見(jiàn)的適應癥為:

      a、圓錐角膜(是穿透性角膜移植較佳且成功率高的適應癥,8年成功率為90%、);b、各種原因所致的角膜瘢痕(常見(jiàn)原因為細菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎,角膜外傷,熱灼傷,爆炸傷及沙眼等所引起的角膜瘢痕,成功率為60%);c、各種角膜營(yíng)養不良、各種原因的所致的角膜內皮細胞功能衰竭;d、各種角膜變性(主要指各種角膜基質(zhì)營(yíng)養不良)。

      2、治療性角膜移植術(shù)的適應癥為化膿性角膜潰瘍、眼化學(xué)傷、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜邊緣變性、韋格內肉芽腫所致的角鞏膜壞死、反復性翼狀胬肉、角膜皮樣腫、角結膜鱗狀上皮癌等。

      二、板層角膜移植術(shù)

      板層角膜移植術(shù)是一種部分厚度的角膜移植。手術(shù)時(shí)切除角膜前面的病變組織,留下底層組織作為移植床。移植床通常很薄,甚至僅留后彈力層和內皮層。故凡角膜病變未侵犯角膜基質(zhì)深層或后彈力層,而內皮生理功能健康或可復原者,均可行板層角膜移植術(shù)。

      其適應癥為:1、中淺層角膜白斑;2、各種實(shí)質(zhì)淺層的角膜營(yíng)養不良與角膜變性;3、進(jìn)行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤;4、角膜疲痕雖然達角膜深層,但有希望剖切至植床透明,而全身情況或局部情況不適宜行穿透性角膜移植的患者:如精神病患者、眼球震顫患者。

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